妊活とは何を指すのか、何から始めれば良いのか迷っている方も多いのではないでしょうか。この記事では、妊活の基本や妊娠しやすい体づくり、不妊治療との違い、男女で取り組むべきポイントについてわかりやすく解説します。
妊活とは
「妊活（にんかつ）」は、妊娠を希望するカップルが、妊娠するための健康な体をつくり、妊娠しやすい状態を整えるために行う活動や取り組みのことを指します。
日々の生活習慣を見直したり、基礎体温や月経周期を記録するなど、自分にできることから始められるのが特徴です。
なお、妊活は女性だけの問題ではなく、男性も大切な役割を担っています。パートナーと協力することでお互いの不安や負担を分かち合えるため、一緒に進めることが大切です。
なぜ妊活が必要なの？
妊娠は「自然にできるもの」と考えられがちですが、年齢や健康状態、ライフスタイルなど多くの要因が影響します。
近年、晩婚化や仕事との両立により、妊娠・出産のタイミングを考える人が増えています。しかし年齢とともに妊娠しやすさは変化するため、早い段階から「妊活」に関する正しい知識を得て、健康的な生活を送ることが大切です。
こうした日々の心がけは、将来の健やかな妊娠や出産につながり、未来の子どもの健康の可能性も広げます。
今は妊娠や結婚を考えていなくても、自分の体と心の健康を大切にすることは、満ち足りた人生（well-being）の実現にもつながるでしょう。
妊活は何から始める？女性に勧められる妊活の基本
妊活は、まず自分たちにできることから始めてみましょう。パートナーとも話し合い、生活習慣の見直しや体の状態を知ることなど、日常の中で無理なく続けられる工夫が大切です。女性に勧められる内容について解説します。
基礎体温の測定と記録
基礎体温は排卵の有無、卵巣機能が正常かの判断材料のひとつとなります。排卵は基礎体温の変化から予測でき、排卵後に体温が上昇する特徴があります。
基礎体温は、毎朝目覚めた直後、起き上がる前に測定する必要があります。継続的に記録をつけることで、自分の体のリズムを把握し、妊娠しやすい時期を知る手がかりとなります。
基礎体温については、以下のページでも詳しく解説しているのであわせてご覧ください。
関連ページ：基礎体温
排卵日の予測と把握
月経周期とは、月経の開始日から次の月経が始まる前日までの期間を指します。月経周期が安定していれば、妊娠に適したタイミングを予測しやすくなります。生理周期が順調な場合、次回の月経予定日の約14日前に排卵が発生すると考えられています。
排卵の時期を把握できると、卵子と精子それぞれの生存期間を踏まえて、妊娠しやすい時期としにくい時期を見極めることができます。精子の生存期間は、女性の体内では通常2～3日、卵子の生存期間は24時間程度とされており、出会うタイミングが重要になります。
生活習慣の見直し
特別なことをする必要はなく、一般的に健康的とされる生活習慣を実践することが、妊娠しやすい身体づくりにつながります。以下に代表的なものを解説します。
体重の管理
体重を適正範囲に保つことは大切です。栄養が不足してやせすぎている状態（BMI18.5未満）は貧血や骨粗鬆症のリスクとなり、逆に栄養過多で肥満状態（BMI25以上）は糖尿病や高血圧といった生活習慣病のリスクを高めます。
ストレス管理
ストレスはできる限り溜め込まないよう、質の良い睡眠を確保し、趣味やリラックスできる時間を確保しましょう。女性ホルモンは脳の視床下部から分泌の指令が出されますが、この部位はストレスの影響を受けやすく、過度なストレスによってホルモンの均衡が崩れることがあります。
禁煙
喫煙は、がんや心疾患など多くの疾病を引き起こす原因となります。女性自身が喫煙していなくても、パートナーの喫煙による受動喫煙の影響を受け、胎児の成長に障害が生じたり、先天的な異常のリスクが高まることが知られており、受動喫煙も含め避けることが重要です。
過度なアルコールを控える
アルコール摂取と妊娠の関係についてはいくつかの研究がありますが、どの程度の量や期間が妊娠に影響するかは完全には解明されていません。ただし、妊娠期間中の飲酒は、アルコールが胎盤を経由して胎児に到達し、流産、死産、胎児性アルコール症候群を引き起こす原因となるため、妊活中から意識しておくのも良いでしょう。
ブライダルチェック
妊活を進める上で、体の状態を検査する目的でブライダルチェックを受けることも役に立ちます。超音波検査や血液検査を実施することで、出産や妊娠に影響する問題や感染症がないかをチェックします。
ブライダルチェックの詳細については、以下のページで詳しく解説しているのであわせてご覧ください。
関連ページ：女性ブライダルチェック
男性に勧められる妊活の基本
男性も妊活においては注意したい点があります。生活習慣の見直しや、男性のブライダルチェックも今の状態を確認する上でやっておきたいことです。以下に詳しく解説します。
生活習慣の見直し
体重やストレスの管理は男性においても重要であり、肥満状態では精子の数、濃度、運動能力が低下し、奇形率が上昇することが明らかになっています。また、精神的なストレスによって脳下垂体からのテストステロン（男性ホルモン）の分泌が減少し、精子を作る機能が低下することがあります。
また、喫煙によって精子の濃度や運動能力が低下し、奇形率が上昇して妊娠への悪影響が知られているため、禁煙が勧められます。
ブライダルチェック
男性側でも精液検査や血液検査を受けることで、不妊につながる原因や感染症などのチェックもできます。不妊の原因の約半数は男性側にもあることが知られているため、ブライダルチェックは男女ともに受けることが勧められます。
男性のブライダルチェックの詳細については、以下のページで詳しく解説しているのであわせてご覧ください。
関連ページ：男性ブライダルチェック
妊娠しやすいタイミング
妊娠の可能性があるタイミングは、一般的に排卵日の5日前から排卵日当日までの数日間とされており、特に排卵日の1～2日前は、妊娠しやすいタイミングとされています1）。
この理由として、前述のとおり精子の生存期間は、女性の体内では通常2～3日、卵子の生存期間は24時間程度とされているため、上記のようなタイミングを心がけることにより、妊娠の確率を高めることができます。
上記のタイミングを計るには排卵日を予測することが重要であり、生理周期から計算したり、基礎体温を測定するほか、おりものの状態をチェックしたり排卵日予測検査薬を使う方法などがあります。
妊娠しやすいタイミングについては、以下の記事でも詳しく解説しているのであわせてご覧ください。
関連記事：妊娠しやすいタイミング｜排卵時期を予測する方法や妊娠力の高め方についても解説
妊活がうまくいかない時に医療機関にかかるタイミングは？
もし妊活を続けていてもうまくいかない時に、病院やクリニックへかかるタイミングの目安としては次のような例があります。
- 妊活開始から1年経過しても妊娠しない場合
- 女性の年齢が35歳以上の場合
- 不妊かもしれないと不安を感じる場合
日本では、妊娠を望む健康な男女が避妊をしないで性交しているにもかかわらず、1年間妊娠しないことを「不妊症」と定義しており2）、1年はひとつの目安と言えます。
また、女性の年齢が35歳以上の場合は顕著に妊娠率が下がる傾向があるため、妊娠しない期間が1年未満であっても、医療機関への受診を検討するのがよいでしょう。
妊娠できない期間や年齢にかかわらず、「もしかしたら不妊かもしれない」と不安を感じている場合も、医療機関に受診するひとつのタイミングです。
医療機関へのかかるタイミングについては、以下の記事でも詳しく解説しているのであわせてご覧ください。
関連記事：妊活中の病院デビューはいつがベスト？タイミングの目安と初診の前に知っておきたいこと
おわりに
参考文献
1）Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine and the Practice Committee of the Society for Reproductive Endocrinology and Infertility; Penzias A, Azziz R, Bendikson K, et al. Optimizing natural fertility: a committee opinion. Fertil Steril. 2022;117(1):53-63.
https://www.fertstert.org/article/S0015-0282%2816%2962849-2/fulltext
2）公益社団法人 日本産科婦人科学会．不妊症. 日本産科婦人科学会ウェブサイト
https://www.jsog.or.jp/citizen/5718/
